子宮肌瘤手術費用確實與肌瘤大小、數量及位置高度相關。根據台灣健保署2023年統計，單顆肌瘤直徑≤5 cm的腹腔鏡手術平均自費約8-15萬元新台幣，而直徑≥8 cm或多發性肌瘤（≥3顆）因手術時間延長（平均多1.5-3小時）、出血風險增加（≥500 mL概率提升至12%），開腹手術費用可達18-25萬元，差異幅度達40%-60%。例如，台北某醫學中心數據顯示，肌瘤體積每增加100 cm³（約直徑5 cm），子宮肌瘤手術費用因麻醉延長（每小時+5,000元）與術後住院天數增加（中位數從2天增至4天），總成本上升約22%。
肌瘤位置直接影響術式選擇與費用。黏膜下肌瘤（Submucosal）若直徑＞4 cm，需採用宮腔鏡電切術，器械耗材（如電切環）費用較腹腔鏡高出3-5萬元，但術後復發率從30%降至10%（《婦產科醫學》2022年研究）。相反，漿膜下肌瘤（Subserosal）若直徑＞10 cm，開腹手術比例達65%（微創失敗率30%），且術中輸血概率從5%升至18%，進一步推升成本。2021年高雄某區域醫院案例顯示，一例12 cm肌瘤合併盆腔粘連，手術時間達4.5小時，總費用突破28萬元，較小型肌瘤（5 cm）的12萬元高出133%。
國際數據驗證相關性。美國醫療成本研究所（HCCI）2023年報告指出，肌瘤直徑每增加2.5 cm，腹腔鏡手術費用中位數增加3,200美元（約10萬新台幣），主因是器械耗損（如超聲刀使用時間+45分鐘）與術後併發症率上升（從5%至15%）。日本国立癌症研究中心統計顯示，多發性肌瘤（≥4顆）術後輸血率達25%，單次輸血成本約15-20萬日圓（3-4萬新台幣），顯著影響子宮肌瘤手術費用。
健保給付差異亦受肌瘤參數影響。台灣健保對腹腔鏡子宮肌瘤切除術定額給付54,000點，但若肌瘤＞5顆或重量＞500 g（約直徑8 cm），需自費加購防粘連貼片（8-12萬元）或術中影像導引系統（5-8萬元）。2023年台中榮總分析顯示，肌瘤體積＞500 cm³的患者自費項目占比達65%，而＜100 cm³者僅35%。此外，達文西機械手臂手術費用更高（自費25-35萬元），適用於複雜多發肌瘤，但其適應症嚴格限制肌瘤數量（≤5顆）與直徑（≤12 cm）。
長期成本關聯性方面，大型肌瘤術後復發率（5年內）達15-20%（小型肌瘤7-10%），二次手術概率增加使年均醫療支出提高18%（《亞太婦產科雜誌》2021年追蹤研究）。因此，子宮肌瘤手術費用不僅取決於當次治療，更需綜合評估肌瘤生長潛勢與後續風險管理成本。
